Ursächlich für die Entstehung einer Hernie ist in den meisten Fällen eine Bindegewebsschwäche. Oftmals kommen ungünstige Faktoren hinzu, die den Druck im Bauchraum erhöhen (chronischer Husten, Übergewicht, schwere körperliche Betätigung). Eine Hernie lässt sich durch eigenes Zutun kaum vermeiden.

Umso wichtiger ist es, als Chirurg dafür zu sorgen, die Wahrscheinlichkeit einer Narbenhernie so gering wie möglich zu halten. Dies kann zum einen durch ein möglichst kleines Zugangstrauma erreicht werden mittels minimal-invasiver Chirurgie (MIC), da hierbei die entstehenden Narben deutlich kleiner sind. Auch trägt ein geeigneter Bauchdeckenverschluss in der offenen Chirurgie zu einer niedrigeren Hernienrate bei (sogenannte small-stich Technik).